El hombre que confundió a su mujer con un sombrero (35 page)
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Authors: Oliver Sacks
Tags: #Ciencia,Ensayo,otros
10.
Ray el ticqueur ingenioso
Gilíes de la Tourette publicó en 1885 un artículo en dos partes en el que describía con gran expresividad (era dramaturgo además de neurólogo) el síndrome que ahora lleva su nombre: «Etude sur an affection nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice accompagnée d'echolalie et de coprolalie»,
Arch. Neurol
. 9, 1942, 158-200. La primera traducción inglesa de estos artículos, con interesantes comentarios editoriales, se debe a Goetz, C. G. y Klawans, H. L.,
Gilíes de la Tourette on Tourette Syndrome
, (Nueva York 1982).
En la gran obra de Meige y Feidel
Les Tics et leur traitement
(1902), brillantemente traducida por Kinnier Wilson en 1907, hay una reseña autobiográfica personal maravillosamente sincera de un paciente, «Les confidences d'un ticqueur», que es única en su género.
11.
La enfermedad de Cupido
Lo mismo que en el caso del síndrome de Tourette, debemos remontarnos aquí para encontrar descripciones clínicas completas a la literatura científica decimonónica. Kraepelin, contemporáneo de Freud, aporta varios ejemplos sorprendentes de neurosífilis. El lector interesado podría consultar el libro
Lectures on Clinical Psychyatry
, Kraepelin, E., (traducción inglesa, Londres, 1904), en particular los capítulos 10 y 12 sobre megalomanía y delirio en la parálisis general.
12.
Una cuestión de identidad
Ver Luria (1976).
13.
Sí, padre-hermana
Ver Luria (1966).
14.
Los poseídos
Ver antes, capítulo 10.
15.
Reminiscencia
Alajouanine, T. «Dostoievski's epilepsy».
Brain
, 1963, 86: 209-21.
Critchley, M. y Henson, R. A., eds. Music and the Brain:
Studies in the Neurology of Music
, Londres 1977. Especialmente capítulos 19 y 20.
Penfield, W. y Perot, P. «The brain's record of visual and auditory experience: a final summary and discussion».
Brain
, (1963), 86, 595-696. En mi opinión, este excelente artículo de 100 páginas, es la culminación de casi 30 años de pensamiento, experimentación y observación profundos, y uno de los más originales e importantes de toda la neurología, me asombró cuando apareció en 1963 y lo tuve constantemente presenté cuando escribí
Migraine
en 1967. Es la inspiración y la referencia básica de todo el conjunto de esta sección. Se lee mejor que muchas novelas y contiene un material abundante y extraño que cualquier novelista envidiaría.
Salaman, E.
A Collection of Moments
, Londres, 1970.
Williams, D. «The structure of emotions reflected in epileptic experiences.»
Brain
, (1956), 79, 29-67.
Hughlings Jackson fue el primero que recurrió a «ataque psíquico» para describir su fenomenología casi novelística y para identificar su localización anatómica en el cerebro. Escribió varios artículos sobre el tema. Los más interesantes a este respecto son los publicados en el volumen 1 de su
Selected Writings
, (1931), págs. 259 y siguientes y 274 y siguientes y los que se enumeran a continuación (no incluidos en ese volumen):
Jackson, J. H. «On right- or left-sided spasm at the onset of epileptic paroxysms, and on crude sensation warnings, and elaborate mental states.»
Brain
, (1880), 3, 192-206.
—. «On a particular variety of epilepsy ("Intellectual Aura").»
Brain
, (1888), 11, 179-207.
Purdom Martin ha propuesto la intrigante posibilidad de que Henry James se entrevistase con Hughlings Jackson, analizase con él esos ataques y utilizase ese conocimiento en su descripción de las extrañas apariciones de
Otra vuelta de tuerca
. «Neurology in fiction:
The Turn of the Screw
», British Medical J., (1973), 4, 717-21.
Marr, D. Vision:
A Computational Investigation of Visual Representation in Man
, San Francisco, 1982. Se trata de una obra sumamente original e importante, de publicación póstuma (Marr contrajo leucemia siendo aún muy joven). Penfield nos muestra las formas de las representaciones últimas del cerebro (voces, rostros, melodías, escenas), lo «icónico»; Marr nos muestra lo que no es intuitivamente evidente, o no se experimenta normalmente nunca, la forma de las representaciones iniciales del cerebro. Quizás debiese haber dado esta referencia en el capítulo 1, no hay duda de que el doctor P. tenía algunos déficits «tipo Marr», dificultades para formar lo que Marr llama un «esquema primordial», además, o por debajo, de sus dificultades fisonómicas. Es muy posible que ningún estudio neurológico de la imaginería o la memoria pueda prescindir de las consideraciones que plantea Marr.
16.
Nostalgia incontinente
Jelliffe, S. E.
Psychopatology of Forced Movements and Oculogyric Crises of Lethargic Encephalitis
, Londres, 1932. Sobre todo página 114 y siguientes, en que se analiza el artículo de Zutt de 1930.
Véase también el caso de «Rose R.» en
Awakenings
, Londres, 1973, 3a edición 1983.
17.
Un pasaje a la India
No estoy familiarizado con la literatura científica relacionada con este tema pero he tenido la experiencia personal de otro paciente (también con un glioma, con ataques y presión intracraneal incrementada, y con tratamiento de esteroides) que, como esta paciente, se estaba muriendo y tenía reminiscencias y visiones nostálgicas similares, en su caso del Medio Oeste.
18.
El perro bajo la piel
Bear, D. «Temporal-lobe epilepsy: a syndrome of sensory-lymbic hyperconnection.»
Cortex
, (1979), 15, 357-84.
Brill, A. A. «The sense of smell in neuroses and psychoses.»
Psychoanalytical Quarterly
, (1932), 1, 7-42. El extenso artículo de Brill abarca más campo del que podría indicar su título. Contiene, en concreto, una consideración detallada de la fuerza y la importancia del olfato en muchos animales, en «salvajes» y en niños, y cómo sus potencialidades y sus asombrosos poderes parecen haberse perdido en el hombre adulto.
19.
Asesinato
No tengo conocimiento de referencias exactamente similares. He visto, sin embargo, en casos raros de tumor de lóbulo frontal, «ataque» de lóbulo frontal (cerebral anterior) y (con similar incidencia) lobotomía, la precipitación de «reminiscencia» obsesiva. Las lobotomías estaban previstas, claro está, como una «cura» de esa «reminiscencia»… pero, en estos casos, la hicieron mucho más grave. Ver también Penfield y Perot, obra citada.
20.
Las visiones de Hildegard
Singer, C. «The visions of Hildegard of Bingen» en
From Magic to Science
, (Dover reed., 1958).
Ver también mi libro
Migraine
, (1970, 3a ed., 1985), esp. capítulo 3 sobre aura de la jaqueca.
Respecto a las visiones y raptos epilépticos de Dovstoiesky, ver Alajouanine, obra citada.
Introducción a la parte cuarta
Bruner, J. «Narrative and paradigmatic modes of thought», presentado en la Asamblea Anual de la American Psychological Association, Toronto, Agosto 1984. Publicado con el título de «Two Modes of Thought», en
Actual Minds, Possible Worlds
, (Boston, 1986), págs. 11-43.
Scholem, G.
On the Kabbalah and its Symbolism
, Nueva York, 1965.
Yates, F.
The Art of Memory
, Londres, 1966.
21.
Rebeca
Brunmer, J. idem.
Peters, L. R. «The role of dreams in the life of a mentally retarded individual».
Ethos
, (1983), 49-65.
22.
Un Grove ambulante
Hill, L. «Idiots savants: a categorisation of abilities.»
Mental Retardation
, Diciembre 1974.
Viscott, D. «A musical idiot savant: a psychodynamic study, and some speculation on the creative process.»
Psychiatry
, (1970), 33-4: 494-515.
23.
Los Gemelos
Hamblin, D. J. «They are "idiots savants" -wizards of the calendar.»
Life 60
, (18 de marzo de 1966), 106-8.
Horwitz, W. A. y otros «Identical twin "idiots savants" -calendar calculators.»
American J. Psychiat
., (1965), 121, 1075-79.
Luria, A. R. y Yudovich, F. Ia.
Speech and the Development of Mental Processes in the Child
, traducción inglesa, Londres, 1959.
Myers, F. W. H.
Human Personality and its Survival of Bodily Death
, Londres, 1903, ver capítulo 3, «Genius», especialmente págs. 70-87. Myers era en parte un genio, y este libro es en parte una obra maestra. Esto es patente en el primer volumen, que resulta a menudo comparable con
Principies of Psychology
de William James, del que era amigo personal íntimo. El segundo volumen «Phantasms of the Dead», etc., es en mi opinión embarazoso.
Nagel, E. y Newmann, J. R.
Gödels's Proof
, Nueva York, 1958.
Park, C. C. y D. Ver más adelante, capítulo 24.
Selfe, L. Nadia, ver capítulo 24.
Silverberg, R.
Thorns
, Nueva York, 1967.
Smith, S. B. T
he Great Mental Calculators: The Psychology, Methods, and Lives of Calculating Prodigies, Past and Present
, Nueva York, 1983.
Stewart, I.
Concepts of Modern Mathematics
, Harmondsworth, 1975.
Wollheim, R.
The Thread of Life
, Cambridge, Mass., 1984. Ver en especial el capítulo 3 sobre «iconicidad» y «centricidad». Yo acababa de leer este libro cuando me puse a escribir sobre Martin A., los Gemelos y José; en consecuencia aparecen referencias a él en los tres capítulos (22, 23, 24).
24.
El artista autista
Buck, L. A. y otros «Artistic talent in autistic adolescents and young adults.»
Empirical Studies of the Arts
, (1985), 3, 1, 81-104.
—. «Art as a means of interpersonal communication in autistic young adults.» JPC, (1985), 3, 73-84.
(Estos dos artículos están publicados bajo el patrocinio del Talented Handicapped Artist's Workshop, fundado en Nueva York en 1981.)
Morishima, A. «Another Van Gogh of Japan: The superior art work of a retarded boy.»
Exceptional Children
, (1974), 41, 92-6.
Motsugi, K. «Shyochan's drawing of insects.»
Japanese Journal of Mentally Retarded Children
, (1968), 119, 44-7.
Park, C. C.
The Siege: The First Eight Years of an Autistic Child
, Nueva York, 1967 (edición de bolsillo, Boston y Harmondsworth, (1972).
Park, D. y Youderian, P. «Light and number: ordering principies in the world of an autistic child.»
Journal of Autism and Childhood Schizophrenia
, (1974), 4, 4, 313-23.
Rapin, I.
Children with Brain Dysfunction: Neurology, Cognition, Language and Behaviour
, Nueva York, 1982.
Selfe, L.
Nadia: A Case of Extraordinary Drawing Ability in an Autistic Child, Londres
1977. Este estudio, magníficamente ilustrado, de una niña excepcionalmente dotada despertó mucha atención cuando se publicó y salieron algunas reseñas y críticas muy importantes. Se remite al lector a Nigel Dennis,
New York Review of Books
, 4 de mayo de 1978, y C. C. Park,
Journal of Autism and Childhood Schizophrenia
, (1978), 8, 457-72. Este último contiene un profuso análisis y una amplia bibliografía de los fascinantes trabajos japoneses con artistas autistas con los que concluye mi última postdata.
CAPÍTULO 1
1. Más tarde, por accidente, cayó en la cuenta y exclamó: «¡Dios mío, es un guante!». Esto recordaba a un paciente de Kart Goldstein, «Lanuti», que sólo podía reconocer objetos intentando utilizarlos en la práctica.
↵
2. Me he preguntado muchas veces acerca de las descripciones visuales de Helen Keller, si también éstas, pese a toda su elocuencia, son un tanto vacuas. O si, por la transferencia de imágenes de lo táctil a lo visual o, más extraordinario aún, de lo verbal y lo metafórico a lo sensorial y lo visual, alcanzaba ella una capacidad de imaginería visual, pese a que su córtex visual no hubiese sido estimulado nunca, directamente, por los ojos. Pero en el caso del doctor P. es precisamente el córtex lo que estaba dañado, el requisito orgánico previo de toda imaginería pictórica. Es interesante, y peculiar, el que no soñase ya pictóricamente, transmitiéndose el «mensaje» del sueño en términos no visuales.
↵
3. Así, como supe más tarde a través de su esposa, aunque no podía identificar a sus alumnos si estaban sentados y quietos, si eran tan sólo «imágenes», podía identificarles de pronto si se movían. «Ése es Karlo», exclamaba. «Conozco sus movimientos, su música corporal.»
↵
4. Hasta después de terminar este libro no he descubierto que hay, en realidad, una literatura bastante extensa sobre agnosia visual en general y prosopagnosia en particular. Tuve, en especial, recientemente, el gran placer de conocer al doctor Andrew Kertesz, que ha publicado por su parte algunos estudios extremadamente detallados sobre pacientes con este tipo de agnosias (ver, por ejemplo, su artículo sobre agnosia visual, Kertesz 1979). El doctor Kertesz me mencionó el caso que él conocía de un campesino que había contraído prosopagnosia y no podía diferenciar debido a ello (los rostros de) sus vacas, y de otro paciente similar, un ayudante de un museo de historia natural, que confundió su propia imagen reflejada con el diorama de un mono. Como en el caso del doctor P., y como en el del paciente de Macrae y Trolle, es lo animado sobre todo lo que se capta de un modo tan absurdamente erróneo. Los estudios más importantes sobre este tipo de agnosias, y sobre el proceso visual en general, los están realizando en este momento A. R. y H. Damasio (ver artículo en Mesulam, 1985, pags. 259-288; o ver pág. 79, más adelante.)
↵
CAPÍTULO 2
1. Después de escribir y publicar esta historia emprendí con el doctor Elkhonon Goldberg (discípulo de Luria y director de la edición original, rusa, de
La neuropsicología de la memoria
) un estudio neuropsicológico sistemático y detenido de este paciente. El doctor Goldberg ha expuesto algunas de las conclusiones preliminares en conferencias, y esperamos publicar un informe completo a su debido tiempo.
Acaba de exhibirse en Inglaterra (septiembre de 1986) una película extraordinaria y profundamente conmovedora sobre un paciente con una amnesia profunda (
Prisoner of Consciousness
), obra del doctor Jonathan Miller. También se ha hecho (la ha hecho Hilary Lawson) una película con un paciente prosopagnósico (con muchas similitudes con el doctor P.). Estas películas son fundamentales para ayudar a la imaginación: «lo que
puede
mostrarse
no puede decirse
».
↵